Motivational Interviewing ist ein zugleich direktives und patientenzentriertes Verfahren, das den gleichberechtigten Dialog über Veränderung in den Fokus des Gesprächs rückt. Um die Motivation des Patienten zu wecken, initiiert der Therapeut ein lautes Nachdenken über Veränderung – den so genannten change talk – und versucht darüber hinaus, sustain talk – ein Verharren im Status quo – abzuschwächen. Insbesondere »unmotivierte« Patienten scheinen von einer Behandlung, die den von Miller und Rollnick (2023) formulierten Prinzipien entspricht, zu profitieren.

Motivational Interviewing ist in vielerlei Hinsicht eine Weiterentwicklung klientenzentrierter Psychotherapie – Empathie wird als wesentliche Voraussetzung erfolgreicher Behandlung gesehen – und kann daher zu den humanistischen Verfahren gezählt werden. Insbesondere seit der Veröffentlichung der zweiten Auflage von Motivational Interviewing greifen die Autoren mehr und mehr die Ergebnisse psycholinguistischer Studien auf.

Miller und Rollnick beschreiben vier Herausforderungen (engaging, focusing, evoking, planning), die von Patient und Therapeut in einer bestimmten Phase der Therapie gemeinsam bewältigt werden müssen (die Anforderungen an den Therapeuten ergeben sich mehr oder weniger »natürlich« im Laufe der Therapie). So ist der Aufbau einer tragfähigen und vertrauensvollen Beziehung (engaging) die Voraussetzung einer Abklärung der Behandlungsziele (focusing), aber keinesfalls abgeschlossen, wenn die Ziele definiert wurden (focusing), die Motivation des Patienten geweckt (evoking) und die Verhaltensänderung vorbereitet wurde (planning).

Literatur

Demmel, R. (2017). Poster Motivational Interviewing: Prozesse auf einen Blick. Weinheim: Beltz. Rezension (via socialnet)

Demmel, R. (2020). Motivational Interviewing. In J. Bengel & O. Mittag (Hrsg.), Psychologie in der medizinischen Rehabilitation: Somatopsychologie und Verhaltensmedizin (pp. 125-135). Berlin: Springer. 

Demmel, R. (2022). Motivational Interviewing – Psychotherapie auf Augenhöhe. In A. Batra & O. Bilke-Hentsch (Hrsg.), Praxisbuch Sucht: Therapie der stoffgebundenen und Verhaltenssüchte im Jugend- und Erwachsenenalter (pp. 71-78). Stuttgart: Thieme. 

Demmel, R. (2022). Motivational Interviewing. In M. Linden & M. Hautzinger (Hrsg.), Verhaltenstherapiemanual (pp. 191-195). Berlin: Springer.

Demmel, R. & Kemény, G. (2022). Motivational Interviewing: Arbeitshilfen für Therapie und Beratung. Freiburg im Breisgau. Lambertus.

Talking to Change - Motivational Interviewing Podcast (via Glenn Hinds)